歯周病

歯周病が進行すると、歯周病菌やその毒素、炎症によって生み出される物質などが歯ぐきの血管から体内に入り込み、血液の流れに乗って全身へと運ばれます。

その結果、お口以外の様々な臓器や組織に影響を及ぼし、以下のような病気や症状を引き起こすリスクを高めてしまいます。

糖尿病

歯周病は糖尿病の「第6の合併症」とも言われ、互いに悪影響を及ぼし合う関係です。歯周病があると血糖コントロールが悪化しやすく、逆に糖尿病の方は歯周病が進行しやすい傾向があります。歯周病を治療することで、血糖値の改善が見られることもあります。

心血管疾患（心筋梗塞・狭心症など）

歯周病菌が血管壁に付着し、動脈硬化を促進することで心筋梗塞や狭心症といった心臓病のリスクを高めることがわかっています。

脳梗塞

心血管疾患と同様のメカニズムで、脳の血管に動脈硬化を引き起こし、脳梗塞のリスクを高める可能性があります。

誤嚥性肺炎（ごえんせいはいえん）

唾液や食べ物と一緒に、お口の中にいる歯周病菌が誤って気管へ入り込んでしまい、肺で炎症を起こすのが「誤嚥性肺炎」です。特に、飲み込む力が弱くなりがちなご高齢の方や、お身体が不自由で寝たきりの状態の方などは、この誤嚥性肺炎を発症するリスクが高まるため、注意が求められます。

早産・低体重児出産

妊娠中の女性が歯周病にかかっていると、炎症性物質が血流を介して胎盤や子宮に影響を与え、早産や低体重児出産のリスクが高まることがわかっています。

歯周病をきちんと治療し、予防することは、お口の健康を守るだけでなく、将来の全身の健康を守ることにもつながるのです。

位相差顕微鏡検査とは、光学顕微鏡の一種で、お口の中に生息している細菌を生きたままリアルタイムで観察できる顕微鏡です。

この検査を行うことで、歯周病の直接的な原因となっている細菌の種類や量、活動性などを特定することができます。

歯周病を引き起こす細菌の種類は、一人ひとり異なります。位相差顕微鏡で原因となっている細菌が特定できれば、歯周病リスクをより正確に判断したり、その細菌に対して効果的な治療薬を選択することが可能になります。

しっかり検査しておくことで、長い目で見たときに治療に必要な回数を減らしたり、治療期間を短縮したりすることが可能です(保険適用外)。

歯周病治療の基本は、歯周病の原因であるプラーク（歯垢）をしっかり取り除くこと（プラークコントロール）が基本となります。

このプラークコントロールで中心となるのは、患者様ご自身による毎日のセルフケアです。歯科医師や歯科衛生士が、患者様のお口の状態や歯並び、歯ブラシの持ち方や動かし方の癖などを詳しく確認させていただき、お一人おひとりに合った効果的なブラッシング方法をお伝えします。

さらに、毎日のセルフケアだけでは落としきれないプラークや、細菌が強固に集まって形成する膜状の汚れ（バイオフィルム）は、クリーニングによって丁寧に取り除きます。

スケーリングとは、歯の表面や歯周ポケットの比較的浅い部分に硬く付着した歯石を、専用の器具を使って取り除く処置です。歯石は、プラークが唾液中のカルシウムなどと結合して石のように硬くなったもので、歯ブラシでは取り除くことができません。

歯石の表面はザラザラしているため、新たなプラークが付着しやすく、歯周病菌の温床となってしまいます。

スケーリングには、超音波の振動で歯石を砕いて除去する「超音波スケーラー」と、歯科衛生士が手用器具で細かく丁寧に歯石を取り除く「手用スケーラー」があり、状態に応じて使い分けます。

当院では、スケーリングやルートプレーニングに加えて、お薬を用いた内科的な歯周病治療も取り入れています。これは、歯周病の原因となる細菌に直接作用させ、歯周組織の炎症を内側からコントロールしようとするアプローチです。

代表的なお薬として、歯周病学会でもその効果が推奨されている「ジスロマック」という抗生物質があります。これを通常3日間連続で服用していただくことで、お口の中全体の歯周病菌を効果的に減少させ、歯ぐきの炎症を内側から抑える効果が期待できます。

もちろん、お薬を飲むだけで歯周病が完全に治癒するわけではありません。お薬の力で歯周病菌の総量を大幅に減らし、活動性を弱め、歯ぐきの状態を改善しやすい環境を整えることが主な目的です。菌が少しでも減れば、歯ぐきの腫れや出血といった症状も良い方向に向かいます。